Samlejet var en bitter fornøjelse

En mand på 50 år kommer ind i klinikken. Han er ikke spor genert, heller ikke da han fortæller om sine frygtelige smerter i underlivet, når han får udløsning – med eller uden konen, som han siger.
Det hele startede i februar 2008 efter et samleje lige inden en flyrejse. Kort efter kom smerterne, der var lokaliseret under pungen og op i underlivet. Han troede, det kunne hænge sammen med den sammenpressede måde, man sidder i et fly, eller måske den seksuelle aktivitet. Smerterne fortsatte og blev så store, at han måtte indlægges på hospital, hvor han fik morfin. Stærk smertestillende medicin blev hyppigere og hyppigere brugt i tiden, der fulgte, for at reducere smerterne til et tåleligt niveau.
Magnus, som vi kan kalde patienten, satte et stort apparat i gang for at finde ud af, hvad der kunne være i vejen. Smerterne var stadig værst efter udløsning, men kunne komme når som helst, dog ikke når han sov i sin seng om natten.
Magnus blev nu undersøgt på kryds og tværs, men ingen havde et kvalificeret bud på, hvad der var galt. Han tog også til USA for at blive undersøgt på Standford University, som skulle have en speciel viden på området.
Da Magnus kom til vores klinik, havde han næsten miste troen på at nogen kunne hjælpe ham, men potensen og humoren var dog i behold. Han og konen stod foran en drømmeferie i forbindelse med hans 50 års fødselsdag, og efter at have lidt af problemet og smerterne i godt halvandet år, var hans største ønske en ferie, hvor han ikke skulle hyle som en stukket gris efter hver hyrdetime.

Cronic Pelvic Pain Syndrome
Vores undersøgelse viste et temmelig klart billede af problemet. Diagnosen var CPPS (Cronic Pelvic Pain Syndrome), som er ved at blive et kendt fænomen hos mænd i 50 års alderen og opefter. Medicinsk forskning har centreret sig omkring ”betændelsestilstande” i og omkring mandens prostata, men nu har man fundet ud af, at kvinder også kan få CPPS, og de har jo ingen prostata. Lægerne måtte lede efter andre årsager til disse smertetilstande i bækkenet, og de begyndte at kalde tilstanden for ”pelvis myoneuropati”, som er spasme i bækkengulvets muskler. Der findes mange teorier om årsagerne til, at man får det, men intet konkret har kunnet påvises. Faktum er, det kan gøre djævelsk ondt, og man søger efter den bedste måde at afhjælpe syndromet på. Men det var ikke før læger i Tyskland begyndte at bruge chokbølger til at behandle muskelspændingerne og muskelknuderne i bækkengulvet, at der kom skred i tingene.
Inden for de sidste par år har urologer i Tyskland lavet dokumenterede, videnskabelige undersøgelser om behandlingen af CPPS med chokbølger, og dette arbejde har været basis for behandlingen af mine egne CPPS-patienter.
Behandlingens effekt ligger i at blodkredsløbet forbedres lokalt i de muskler og væv, der behandles, og nervevævet påvirkes til at yde de nødvendige impulser, så man genetablerer balancen i blodkredsløbet samt i nerve- og muskelfunktionen. Nervevæv, der klemmes af spændte muskler og bindevæv, hindres i at transmittere impulser med ubalance og smerter i underlivet til følge. Den øgede blodtilførsel, som behandlingen giver, vil forhindre at der opstår inflammation, og hvis der er inflammation i mindre grad, vil forøgelse af blodceller eliminere den. Sådan virker legemet.

Flere mulige årsager
Hvordan kan det være at så mange mænd og også kvinder lider af denne CPPS-tilstand? I korte træk ved man nu, at smerterne kommer fra en ubalance i de 27 forskellige muskler med tilhørende bindevæv og nerver, som styrer de mekaniske muskelfunktioner i underlivet. Grundlæggende trækker nogle muskler sig sammen og andre er slappe og hvor dele af nervesystemet som styrer dem, ikke kan balancere deres indbyrdes forhold. Der kan desuden være tale om for meget stillesiddende arbejde, som nedsætter blodcirkulationen til musklerne og kan forårsage lokale forkalkninger i muskelbundterne, der forbindes med muskelknuder. Der kan også være tale om inflammationstilstande, som også kan give uhensigtsmæssige muskelsammentrækninger og vævsforstyrrelser i forbindelse med negative neuro-vaskulære (nerve-blodkar) tilstande. Alt dette kan føre til smerter, som udløses på forskellig måde i og omkring de forskellige organer og muskler. Det kan, som for vores patient Magnus, ske ved seksuel udløsning, men det kan også ske ved blære- eller tarmtømning, ved blot at sidde ubekvemt eller ved udøvelse af gymnastiske øvelser. Magnus blev himmelglad for at få en diagnose, som han efter min forklaring kunne se var logisk. Det var i stil med, hvad han havde forstået at de arbejdede med på Stanford universitetet i USA. De havde dog ikke haft chokbølger på programmet, og derfor havde de ikke kunnet hjælpe ham. Til slut vil jeg gengive, hvad Magnus skrev til mig: ”Der må være mange med samme problem som mig, og det er utrolig vigtigt at de informeres om denne type behandling. Jeg har fået en ny hverdag efter behandlingerne.”

Af Erling Pedersen
Kiropraktor & chokbølgespecialist